SURAT PERNYATAAN HIBAH GLOBAL

SURAT PERNYATAAN HIBAH

Kami yang bertanda tangan dibawah ini ( Sebagai Pemberi Hibah ) atau Pihak ke  I ( satu ) dengan ini menyatakan bahwa memang benar kami telah melepaskan Tanah Hak Milik kami yang terletak di Lokasi  Sungai Bekum wilayah DUSUN IV DESA BIARO BARU dengan lebar 2 Meter dan menyerahkan kepada Kepala Desa Biaro Baru ( SYAHRUL JAUZI ) penerima Hibah atau Pihak ke II ( dua ) Atas Nama Pemerintah Desa Biaro Baru yang akan di guna kan untuk pembuatan jalan setapak/rapat beton, apabila terjadi hal-hal yang tidak diinginkan atas hibah tanah ini, maka kami pihak pertama akan bertanggung jawab sepenuhnya terhadap akibat yang ditimbulkan dan tanpa melibatkan pihak kedua atau pihak-pihak lainnya.

Demikianlah surat pernyataan hibah ini dibuat dan ditanda tangani dengan sebenarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tanpa ada paksaan dari pihak manapun juga.

Biaro Baru, 02 Agustus 2017

Mengetahui, Kepala Desa Biaro Baru Pihak Ke II / Penerimah Hibah ( SYAHRUL JAUZI )

Yang Menyatakan / Pihak Pertama Pemberi Hibah 1)    Arsi       (……………..) 2)    Syukur                        (……………..)

Saksi - saksi :

1.    Maskaro ( Kadus IV )       (……………..)

2.    Hariyadi                                                 (……………..)

3.    Arif Hidayatullah ( HIK )     (……………..)